Comment Bill Gates et ses partenaires ont soutenu la réponse mondiale à la pandémie de Covid

L’équipe de diagnostic ACT-A s’est fixé pour objectif de mettre 500 millions de tests à la disposition des pays à revenu faible et intermédiaire d’ici la mi-2021. rapport. . L’équipe thérapeutique s’est initialement fixé pour objectif de fournir 245 millions de traitements aux pays à revenu faible et intermédiaire d’ici 2021, mais a ensuite changé l’objectif à 100 millions de nouveaux traitements d’ici la fin de 2021. En juin de cette année-là, l’équipe thérapeutique avait alloué seulement environ 1, 8 millions de traitements.

COVAX s’est fixé pour objectif de livrer 2 milliards de doses de vaccin d’ici la fin de 2021. En septembre de cette année-là, il n’avait livré que 319 millions de doses.

Alors que COVAX a considérablement accéléré l’administration de doses plus tard en 2021 et 2022, les gouvernements ont du mal à se faire tirer dessus. En août 2022, seuls 20 % environ des Africains avaient été vaccinés, selon le CDC Afrique – un pourcentage dangereusement bas.

Les dirigeants des groupes disent qu’ils n’ont pas été en mesure d’atteindre leurs objectifs, en grande partie parce que les gouvernements occidentaux riches ont mis du temps à intervenir et à mettre à disposition les énormes tranches de vaccins et de traitements nécessaires pour protéger le monde. Les groupes disent qu’ils ont fourni une voix vitale à la souffrance et aux besoins des pays les plus pauvres, sans lesquels les progrès auraient été beaucoup plus lents.

« La Fondation Gates se concentre sur le soutien d’une réponse mondiale qui garantit aux pays à revenu faible et intermédiaire un accès abordable et équitable aux meilleures données et outils disponibles pour faire face à la crise », a déclaré Mark Suzman, PDG de la Fondation Gates, dans un déclaration. prononciation. « Nous avons connu du succès dans certains domaines. Sur la question la plus critique de l’égalité d’accès aux vaccins, le monde dans son ensemble a échoué, car les pays à revenu élevé ont initialement monopolisé l’approvisionnement disponible. La fondation a refusé de rendre Gates disponible pour commentaires.

Sur la bataille pour livrer à temps les doses de vaccins aux pays à revenu faible et intermédiaire, le PDG de Gavi, Seth Berkley, a déclaré dans une interview que l’organisation avait en fait atteint l’un de ses objectifs initiaux de distribution de vaccins : 950 millions de doses d’ici la fin de 2021 pour pays à faible revenu, même si l’une de ses premières promesses de distribuer 2 milliards de doses n’a pas été tenue. (COVAX a livré les 950 millions de doses d’ici janvier 2022.)

« C’est très facile de s’asseoir dehors et de critiquer ce que nous faisons. Ce que nous devons faire, c’est être évalués équitablement sur la base des actions que nous avons prises à l’époque avec les connaissances que nous avions à l’époque », a déclaré Berkley.

Un porte-parole du CEPI l’a exprimé ainsi : « Bien que nous puissions améliorer beaucoup de choses, il serait inexact d’attribuer tout le blâme pour l’échec de la réponse mondiale aux organisations mêmes qui ont fait plus que quiconque pour résoudre les problèmes de vaccins ». lutter contre l’offre et les inégalités.

« Le défi auquel nous étions confrontés était la nécessité d’assurer l’accès aux vaccins pour les pays pauvres, tout comme les entreprises ont pu vendre des produits prometteurs au plus offrant », a déclaré le porte-parole.

Jeremy Farrar, le directeur du Wellcome Trust, a fait un commentaire similaire. « La préparation et la réponse à une pandémie mondiale nécessitent le type de financement et de coopération internationale que seuls les gouvernements peuvent rassembler », a-t-il déclaré.

Farrar, cependant, a défendu le partenariat ACT-A comme « le meilleur mécanisme dont nous disposons pour fournir des outils Covid-19 vitaux dans le monde entier ».

« Avant la création d’ACT-A, il n’existait aucun mécanisme formel pour coordonner et accélérer le développement, la production et l’égalité d’accès aux interventions Covid-19 dans le monde », a-t-il déclaré. « Bien que l’ACT-A ne soit peut-être pas parfait, la réponse mondiale aurait été plus pauvre et beaucoup plus fragmentée sans elle. »

Cependant, l’enquête POLITICO et WELT a révélé que la structure d’ACT-A réduisait la responsabilité. Les représentants d’ACT-A ont établi des priorités de collecte de fonds et ont fait campagne pour obtenir des dons. Mais l’argent – un total de 23 milliards de dollars – est allé directement aux entités impliquées dans l’initiative, telles que Gavi et CEPI. Bien que le site Web d’ACT-A garde une trace de la somme d’argent qui a été collectée, il est presque impossible de dire exactement où tout cela est allé.

Sur la base de la base de données Covid individuelle de chaque organisation, il n’est pas possible de déterminer exactement comment les groupes ont dépensé l’argent collecté via ACT-A. Il est également difficile de déterminer à partir des subventions et des données d’investissement de l’organisation combien ils ont donné spécifiquement pour la programmation ACT-A. Par exemple, les organisations n’utilisent pas « ACT-A » ou une terminologie similaire dans leurs descriptions de leurs subventions et investissements.

« En théorie, je pense que c’était une excellente idée », a déclaré Gayle Smith, qui a dirigé la réponse mondiale Covid-19 du département d’État américain l’année dernière, faisant référence à ACT-A. Mais elle se demande quelle est sa responsabilité.

« En pratique… il n’y avait pas un seul réalisateur », a déclaré Smith. « Qui est le grand patron de toute cette entreprise ? Dans une urgence mondiale comme celle-ci, nous devons être en mesure de fournir les contre-mesures à tout le monde, partout, le plus rapidement possible. »

Bruce Aylward, qui coordonne les travaux de l’ACT-Accelerator à l’OMS, a déclaré que l’ACT-A avait été délibérément mis en place avec une structure décentralisée pour réduire la bureaucratie. Il a déclaré que chaque agence était responsable de sa propre comptabilité et de la consolidation des accords directement avec les donateurs.

Smith et d’autres étroitement impliqués dans la lutte mondiale contre Covid disent qu’une main plus forte aurait dû être à la barre.

Lorsque les doses de vaccins ont commencé à être acheminées vers COVAX, de nombreux pays et provinces pauvres étaient mal équipés pour les gérer. Et pendant les longs délais, de nombreux bénéficiaires potentiels ont perdu confiance dans le système de santé mondial.

« Je pense que si nous avions eu le vaccin plus tôt, la couverture aurait été bien, bien, bien meilleure », a déclaré Stephen Bordotsiah, le directeur municipal des services de santé de la région de Bolgatanga au Ghana, qui a reçu des doses importantes pour COVAX.